期刊简介

  本刊创刊于1992年,是我国唯一的国家级慢性非传染性疾病预防与控制的专业性刊物,是由中华人民共和国卫生部主管,天津市卫生局主办,系中华预防医学季刊杂志。主要报道内容为:探索医学模式发展的理论、途径、方法及其规律,研究医学模式发展与深层次卫生改革相结合的实践经验 恶性肿瘤、冠心痛、脑卒中、高血压、糖尿病等病因研究,危险因素干预等。

      

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  • 杂志名称:中国慢性病预防与控制杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
  • 国际刊号:1004-6194
  • 国内刊号:12-1196/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:科技核心(2018自然科学)期刊收录:CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, 维普收录(中)
中国慢性病预防与控制杂志2018年第01期

慢性阻塞性肺疾病的支气管舒张试验适应证探讨

张荣葆;魏敬安;陈清;改军;王妍;刘栋;何权瀛

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 诊断, 支气管舒张试验
摘要:目的 探讨有咳嗽、咳痰和活动气短呼吸道症状,疑为慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)的患者选择支气管舒张试验的肺功能适应证指标,以利于在高危人群中筛查和诊断慢阻肺.方法 选取2015年2月1日至12月20日在北京大学人民医院呼吸科门诊就诊,有咳嗽、咳痰、活动气短症状,疑为慢阻肺的393例患者为研究对象,均进行基础肺功能测定及支气管舒张试验.以吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)<70%作为慢阻肺持续气流受限的标准.记录患者的性别、年龄、吸烟状况等,并进行慢阻肺患者气流受限的肺功能分级.用SPSS 20.0软件进行t检验、x2检验,以舒张试验前第1秒用力呼气容积实测值占预计值的百分比(FEV1%)<70.0%和FEV1/FVC<70%分别作为舒张试验适应证指标,评价诊断慢阻肺的灵敏度、特异度和可靠性.结果 137例患者诊断为慢阻肺,其余256例患者为非慢阻肺.慢阻肺患者中气流轻度、中度、重度和极重度受限者分别为30例(21.8%)、79例(57.7%)、19例(13.9%)和9例(6.6%).支气管舒张试验前,慢阻肺组FEV1%<70%的患者有100例(73.0%),非慢阻肺组有26例(10.2%),差异有统计学意义(P<0.01);慢阻肺组FEV1/FVC<70%的患者有133例(97.1%),非慢阻肺组有22例(8.6%),差异有统计学意义(P<0.01).支气管舒张试验前,FEV1%<70%和FEV1/FVC<70%为舒张试验适应证的灵敏度分别为73.0%和97.1%,特异度分别为89.8%和91.4%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 当患者有咳嗽、咳痰、活动气短呼吸道症状,疑为慢阻肺行基础肺功能检查时,FEV/FVC<70%可以做为支气管舒张试验适应证.